message=Hallásszűrés mesterséges beszéddel
A mesterséges beszéddel működő hallásszűrés elve az, hogy a beszédszintézis módszerével meg lehet azt tenni, hogy a beszédhangokat felépítő frekvenciakomponensekből csak a leglényegesebbeket építjük be a szintetizált szó előállításánál. Ez tulajdonképpen a beszéd - egyébként redundáns - frekvenciaszerkezetének szűkítését jelenti. Csak a legfontosabb komponensek vannak benne, ennek ellenére igen természetesen hangzanak.
Az ilyen "nem redundáns" akusztikai szerkezetű szavak a jó hallással rendelkezők számára jól érthetők. A mérés abból áll, hogy a szót fejhallgatón keresztül meg kell hallgatni, és vissza kell mondani, hogy mit hallottunk. Halláskárosodás esetén a visszamondott szó nem lesz ugyanaz, mint ami a fejhallgatóban elhangzott. A válaszból (mit mondott vissza a vizsgált személy) lehet következtetni a halláskárosodás fajtájára és mértékére is. Az eljárás gyors, tömeges szűrésre alkalmas. A kiszűrt személyeket a továbbiakban szakorvosnak kell megvizsgálni.
A hallás és a beszédészlelés szintjének mérése már kisgyermekkorban nagyon fontos. Az ismertetett hallásszűrő készülékbe tudományosan megalapozott vizsgálatok eredményei alapján, a formánsszintézis módszerével készített kis redundanciájú szavak fejhallgatón keresztül történő lehallgattatásával és visszamondatásával, két és fél éves kortól mérhető a gyermek hallása, illetve beszédészlelési szintje. Az eredmények alapján a vizsgálatot végző megítélheti, hogy a gyermeket szükséges-e szakorvosi vagy logopédiai vizsgálatra küldeni. A készülék kezelése és a szűrés lefolytatása előképzettséget nem kíván; könnyen és gyorsan elsajátítható. A gyermekek igen szívesen vesznek részt a vizsgálatban.
A vizsgálat menete
1. A mérést a rendelkezésre álló legcsendesebb helyen kell végezni.
2. A készülékhez csatlakoztatjuk a hálózati adaptert és a fejhallgatót. Az adaptert a 220 V-os hálózati konnektorba dugjuk. Ekkor a készüléken található számkijelzők és a jelzőlámpák a megfelelő alaphelyzetben világítanak, a készülék üzemképes.
3. A "hangerő" kapcsolóval beállítjuk az óvodai vagy klinikai hangerőt. A klinikai fokozatot csak csendesített szobában használjuk.
4.A "fül" nyomógombbal beállítjuk, hogy melyik fülön kezdjük a mérést (jobb-bal).
5. A "csoport" nyomógombbal beállítjuk a szószámlálót a megfelelő 10-es szócsoporthoz. A mérés kezdetén a "szó száma" jelző ablak 0 állást mutat.
6. Behívjuk a vizsgálni kívánt gyermeket.
7. Megmutatjuk a gyermeknek a kis mérődobozt, amivel játszani fogunk.
10. Elmondjuk, hogy mit fogunk játszani, és mit kell tennie. (Például: A dobozban egy elvarázsolt mókus van és a füledbe szavakat fog halkan mondani. Mondd nekem vissza, hogy mit hallottál!)
11. Feltesszük a fejhallgatót (ügyelve, hogy a zöld színnel jelölt a bal oldali fülre kerüljön).
12. Elmondjuk és megmutatjuk a gyermeknek, hogy melyik fülében fogja hallani a szavakat, szólunk neki, hogy figyeljen, és az "indít" gombbal elindítjuk a készüléket. Ekkor a nyomógomb feletti lámpa kigyullad és kb. 1 másodperc múlva elhangzik az első szó.
13. A felvillanó függőleges fénysor jelzi, hogy a szó elhangzott: rögtön kérdezzük meg a gyermeket, hogy mit hallott. A választ a tesztlap megfelelő oszlopában jelöljük be (írjuk be).
14. Amennyiben a szó elhangzásának idején valamilyen zavaró körülmény lépett fel, vagy a gyermek láthatóan nem figyelt, a "vissza" gomb megnyomásával ismét meghallgattathatjuk az elhangzott szót.
15. A gyermek jobb és bal fülét 10-10 szóval vizsgáljuk. Az első 10 szó elhangzása után a csoport kapcsolót a 2-es szócsoportra állítjuk be (ekkor a következő 10-es szócsoportot fogja a műszer lejátszani), és az "indít" gomb megnyomásával a következő tíz szót indíthatjuk el.
A hanganyag és a tesztlap
A hanganyag
A hanganyag 40-40 egy szótagú, értelmes magyar szóból áll, amelyek 10-esével vannak csoportosítva. Nagyobb részük az óvodáskorú gyermekek számára ismert, kisebb részük értelmetlen hangsort jelent nekik: ez a visszamondásban nem okoz problémát. A tesztben egy-egy 10-es szócsoporttal lehet a hallástartományt teljes egészében vizsgálni (200-8000 Hz-ig) Például:
megy, sír, bú, ász, gáz, szél, méz, zsír, bőr, szú
Minden szóhoz meghatározott frekvenciasávok tartoznak.
A tesztlap
A tesztlapon a bal oldali oszlopban vannak (vastag betűvel) feltüntetve az eredeti szavak (amiket a fülbe közvetít a műszer). A következő két oszlopba a gyenge, illetve erősebb halláskárosodás esetén várható legvalószínűbb válaszok vannak előre leírva.
A gyermek válaszait a teszt lapon aláhúzással, bekarikázással, illetve beírással jelöljük. A tesztlapon megkeressük azt a szót vagy hangsort, amelyet a gyermek az elhangzás után visszamondott: aláhúzzuk vagy bekarikázzuk azt. Ha olyan szót vagy betűsort mondott a gyermek, ami a tesztlapon nincs leírva, akkor a gyermek válaszát abba a rubrikába kell beírni, amelyiknek a szavaihoz az elhangzott szó leginkább hasonlít. A jobb fülben hallott és visszamondott szavakat piros színnel, a bal fülben hallottakat zöld színnel célszerű jelölni a teszt lapon.
A vizsgálat
A vizsgálatkor a gyermektől azt kérjük, hogy a fejhallgatón keresztül a fülébe juttatott szó alapján mondja vissza, hogy mit hallott. A gyermek által hangosan megismételt szót (vagy értelmetlen hangsort) a vizsgáló személy a tesztlapon az előzőekben leírtaknak megfelelően jelöli. Mind a jobb oldali, mind a bal fülbe 10 szót, összesen tehát 20 szót adunk. A válaszokból megítélhető a gyermek beszédhallása.
A szavak között 8 másodperces szünetek vannak. Ez elegendő arra, hogy a gyermek a hallott szót visszamondja, a vizsgáló személy pedig a gyermeket megdicsérje, kisebb gyermek vizsgálatakor - ha a gyermek azonnal nem ismétel - megkérdezheti tőle, hogy mit hallott. (6 évesnél idősebb gyermek esetén kissé hosszúnak tűnhet a szünet.)
A mérés értékelése
Az értékelést a vizsgálatot végző személy végzi a tesztlap segítségével. Ez elsődlegesen abból áll, hogy meg kell nézni, hogy a gyermek válaszai (a gyermek által visszamondott szavak, hangsorok) a tesztlap melyik függőleges oszlopában vannak bejelölve. Az adott oszlop tetején található az elsődleges értékelés
(I. Jó hallás; II. Gyenge zavar; III. Valószínű zavar; IV. Biztos hallászavar).
A tíz szóra adott válasz azonban sok esetben nem esik mindig ugyanazon oszlopba, mivel a teljesítmény az életkortól függően változik (az ilyen esetre vonatkozó részletes értékelés a műszer mérési és használati utasításában szerepel).